Unternehmerfreiheit - der Business-Talk mit Katja Holzhey

Unternehmerfreiheit - der Business-Talk mit Katja Holzhey

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00:00:00: Die meisten Ärzte verlieren Geld nicht, weil sie zu wenig Patienten haben sondern weil sie rentable Leistung.

00:00:06: Operativ nicht wie ein Geschäftsfeldsteuer.

00:00:18: Viele

00:00:18: Praxen schauen auf Marketing und neue Patienten... Oftmals auch Fachkräftemangel in Form von, jetzt ist schon wieder jemand krank.

00:00:27: Ich kann ja nichts dafür, dass die Position grad nicht besetzt ist!

00:00:31: Aber der eigentliche Hebel liegt oft im bestehenden Leistungsportfolio.

00:00:36: Damal einen ganz klaren Blick hinwerfen auf Leistungen, die längst da sind wirtschaftlich stark wären aber trotzdem organisatorisch ausbluten eben weil sie strategisch nicht gesteuert werden.

00:00:50: Und wie groß dieser Hebel sein kann.

00:00:53: Das schauen wir uns mal an einen ganz kompleten Beispiel der Zahnarztpraxis bei Profilaxe ran.

00:00:57: Was machen wir zum Beispiel mit unseren Ärzten als Kunden, um das einmal kurz abzugrenzen, was mit Portfolio gemeint ist?

00:01:03: Wir schauen, wie sieht der Leistungskatalog aus, der angeboten wird und in welcher Frequenz wird was wie oft gebucht.

00:01:10: Dann muss man noch mal prüfen den Investitionseinsatz dazu also Arztstunde oder MFV oder ZFA-Stunde im Verhältnis Und das ist sehr erstaunlich.

00:01:21: Andererseits auch wieder selbsterklärend, dass die meisten Ärzte, wenn ich sie nötige und wir so das zusammen machen, dann merken so ... Oh!

00:01:30: Ich hab ja gar nicht gewusst, dass aus meinen ganzen Kassenpatienten ... ... twenty-fünf Prozent Privatanteil kommt.

00:01:36: Also macht das keinen Sinn, die alle vor die Tür zu schicken?

00:01:39: Ah!

00:01:41: So,

00:01:41: d.h.,

00:01:42: das zu lernen... Wie man es auswertet, wirklich das Unternehmen wirtschaftlich sinnvoll zu führen.

00:01:48: Das ist oft der Einstiegspunkt bei uns, wo wir ganz genau hinschauen und damit haben wir ganz schnell einen Hebel auf Cash oder einen besseren Konto-Stand.

00:01:58: Weil das natürlich einfach die Transparenz fehlt hier in der Unternehmensführung bei Ärzten.

00:02:04: Warum ist es selbst erklären und logisch andererseits?

00:02:07: Weil Ärzte eben Medizin studiert haben.

00:02:10: Sie haben ... Jahre lang an der Uni, manchmal kommen sie auch aus der Klinik.

00:02:15: Im Klinikumbetrieb gearbeitet und haben im Sinne Weiterbildung oft nur die Karriere, die fachliche Weiterbildung im Kopf Und sind so in diesem Trainingsqualifizierungssystem irgendwo auch gefangen.

00:02:27: Aber Sie haben nie gelernt wie fühle ich ein Mitarbeitergespräch?

00:02:30: Wie sind solche gruppendynamischen Prozesse im Team wenn das nicht richtig rund läuft?

00:02:35: Leute mit dabei machen, was sie wollen.

00:02:37: Und wie strukturiere ich mein Betrieb wirtschaftlich als Ablauf?

00:02:41: Wie sieht es leer aus in meiner Praxis überhaupt wirtschaftlicher profitabel aus?

00:02:45: Da geht's oft nur um Design und welche Wandfarbe aber nicht ... Wie ist der wirtschaftliche Einsatz der Ressourcen in einer Artpraxis?

00:02:53: Wichtig ist, dass du dein Portfolio wirklich mal sauber analysierst anhand von konkreten Zahlen.

00:03:00: Da fängt's oft an.

00:03:02: Manchmal muss man hier auch nur mit Schätzungen an.

00:03:05: weil eben noch nicht mal sauber abgerechnet wird.

00:03:08: Weil Pauschalpositionen verwendet werden, weil man die Bedeutung der Zahlen, die dann hinten raus als Auswertungsrelevanz sind im ersten Moment gar nicht klar ist.

00:03:19: und das heißt viele Praxen.

00:03:22: es ist ja im Moment so dass nicht nur die Apotheken im Sekundentakt schließen und wegen mangelnder Profitabilität zu machen Das erlebe ich auch in den Arztpraxen.

00:03:31: also viele meiner Kunden sagen Gut für mich, weil ich kriege jetzt die guten Mitarbeiter.

00:03:36: Um mich herum machen die ganzen Praxen zu!

00:03:38: Also ganz krass ist es bei den Zahnärzten ja wo Zahnerzte einfach wirklich eine Geschäftsaufgabe betreiben.

00:03:44: und die Frage ist warum geht denn dieser Umsatz verloren?

00:03:49: Wenn wir mal annehmen dass so als Arzt natürlich gibt jeder seinen Bestes und natürlich fühlst du so ne Praxis vielleicht schon seit fünf zehn oder fünf zehn zwanzig Jahren Und dann steckst du selber auch noch in der Betriebsblindheit drin.

00:04:03: Das bedeutet, wenn es Inhaber geführt ist, ist das eigentlich noch krasser?

00:04:06: Wenn Du eins-zwei Ärzte angestellt hast oder medizinische Ausbildungsabsorwenden, dann ändert sich oft schon der Blick.

00:04:16: Dennoch ist es nicht unbedingt profitabel!

00:04:19: Weil es ist dann so... Im Worstcase schlechtesten Fall, man hat seine Behandlungstermine und dann kommt da eine Profilachse rein.

00:04:28: Und die ZFA, in dem Fall jetzt beim Zahnarzt am Beispiel ... Die Helferin springt zwischen den Terminen.

00:04:36: Das heißt sie ist im Behandlungszimmer mit dem Arzt zusammen oder macht ein Profilaxe oder macht den Empfang.

00:04:42: D.h.,

00:04:43: man sucht im Recruiting immer so diese eierlegende Wollmilch, die auch Profilaxis kann.

00:04:49: Aber... Das ist ein Denkfehler.

00:04:51: Ein Denkfehler vor allem in der Struktur.

00:04:54: und wenn wir uns das mal wirtschaftlich angucken, wie viel Kohle dich das kostet.

00:04:59: Also rechnen wir mal zu einem Stuhl für einen Profilaxizimmer liegt im Umsatz durchschnittlich bei Hundertsechzig Euro im Monat.

00:05:09: Kann, wenn das durchgeplant ist, acht Stunden am Tag.

00:05:19: Jetzt kannst du dir ungefähr ausmalen was das Gehalt einer ZFA, einer medizinischen Angestellten ist im Monatsgehalt.

00:05:26: Und wenn wir ca.

00:05:29: für mal einen Daumen Umsatz pro Monat machen, aufs Jahr gerechnet sind wir hier in der Größenordnung bei dreihunderttausend, da liegt wirklich Marge drin und Profitabilität.

00:05:39: Allein eine verlorene Stunde pro Tag also werden wir mit hundertsechzig Euro verloren rechnen.

00:05:47: Bei einer fünf Tage Woche sind es achtundvierzig Wochen hochgerechnet, achtunddreißig tausend vierhundert Euro Verlust!

00:05:54: Wenn man dann solche Begebenheiten hinnimmt, dass ein Patient kurzfristig absagt oder nicht erscheint zu seinem Profilachsetermin und man sagt, da kann ich ja nix dafür.

00:06:03: Ich kann den Patienten nicht nötigen!

00:06:05: Dann verlierst du hier schon über thirty- acht Tausend Euro im Jahr.

00:06:09: Zwei Verlohne Stunden sind wir sofort bei sieben Siebzigtausend im Jahr.

00:06:13: Wie sieht jetzt so'n Cash-Cow-Prozess aus?

00:06:17: Die Praxis ... Arztpraxis wird... grundsätzlich falsch interpretiert.

00:06:22: Sie wird wirklich nicht aus einer Rentabilität und aus einer Profitabilität betrachtet, denn wie funktioniert es optimal?

00:06:32: Du hast mindestens ein Zimmer also einen Behandlungsstuhl der nur für Profilaxe geplant ist.

00:06:40: Warum ist das auch so rentabel?

00:06:42: Erstens jede Krankenkasse in Deutschland zahlt einmal im Jahr eine kostenlose Zahnreinigung.

00:06:51: Viele Patienten haben inzwischen Zusatzversicherung für Zähne.

00:06:54: Und dann gibt's nämlich eine zweite kostenlose Behandlung, die die zusatzversicherungen zahlt.

00:06:59: D.h.,

00:07:00: der Patient merkt es nicht und hat was davon, nämlich saubere gesunde Zähnen.

00:07:04: Durch das System gesteuert kannst du damit wirklich einfach nur ein Stuhleinplan, den du voll machst mit Profilaxeterminen?

00:07:12: Was braucht man denn dazu?

00:07:14: Man braucht natürlich einmal die ganze Struktur an den Räumlichkeiten ... Da kannst du dich aber mit der Marge natürlich auch entsprechend verausgaben.

00:07:22: Und dann muss man sicherstellen, dass die Terminkwote natürlich eingehalten wird.

00:07:27: Das heißt wenn du es neu einführst brauchst du auch dafür eine Struktur.

00:07:31: also fange ich dann vormittags an fang ich an bestimmten festen tagen an.

00:07:35: wie baue ich dieses system auf so das ein Behandlungsstuhl fünf Tage die Woche acht Stunden am Stück komplett ausgebucht ist.

00:07:46: Das heißt, wir brauchen einmal Richtung Patienten die Aufklärung und Follow-up Terminierung Dann brauchen wir automatische Erinnerungen.

00:07:55: Das kannst du komplett software-technisch automatisieren, dann kann man mit Terminkärtchen noch zusätzlich arbeiten für die Stammpatienten, die nicht in der Profilachse waren.

00:08:04: Das heißt, da brauchst Du eine Auswertung von Patienten, die in einer Behandlung sind und sie nicht in die Profilaxe kommen so dass die auch wirklich öfter in der Praxis vorbeikommen auch die Profi-Lachsetermine haben.

00:08:16: Dann brauchst du theoretisch eigentlich ne Nachrücke-Warteliste für solche kurzfristigen Absagen und Ausfälle.

00:08:23: Du brauchst natürlich auch eine Regelung mit Absagen unter vierundzwanzig Stunden vorher werden halt nicht geduldet oder werden halt mit Gebühr verrechnet zum Beispiel.

00:08:33: Und idealerweise ist es, dass man das über eine Verknappung aufbaut.

00:08:38: Das heißt in der ersten Terminvergabe erst in frühestens sechs Wochen im Termin macht und anbietet weil man klar den Patienten schon klarmacht wir sind ausgebucht.

00:08:48: die Profilaxetermine wenn du einen haben willst dann musst du da drei Monate drauf warten kann man auch machen und deswegen ist es dann sehr wichtig für den Patienten dass er diesen Termin nicht verschiebt.

00:09:00: Oder eine Systematik, wenn er den verschiebt und absagt noch innerhalb der Fristen vorher, dass der wirklich dann viel weiter zurück ist.

00:09:07: Weil oft ist das heute im Zeitalter, wo es um Ästhetik geht, wo's um Botox in den Arschpacken geht, dass man so ein Kim Kardashian arsch hat ... Und überall irgendwelche Filler da drin hat, was weiß ich wie auszusehen?

00:09:21: Beauty und Schönheit is eine hohe Bedeutung!

00:09:24: Und für viele Leute ist so ein Profilaxetermin tatsächlich wie eine Beautybehandlung, wenn man dann wieder weiße Zähne hat und toll aussieht.

00:09:31: Und tolle Selfies auf Instagram und Co machen kann.

00:09:34: Das heißt, wenn der ausfällt und ich drei Monate warten muss, werde ich alles dafür tun dass sich an diesen Terminen erscheine.

00:09:41: D.h.,

00:09:41: die Show-up Quote ist deutlich höher!

00:09:45: Und dann braucht man natürlich klare Verantwortlichkeiten.

00:09:48: Innerhalb der Organisation, also bei Mitarbeitern in einschließlich kranken Urlaubsvertretung und definitiv musst du das über Kennzahlen führen damit du auch in der Profitabilität siehst was sich dadurch ändert.

00:10:02: Das heißt Software alleine löst doch nicht das Problem sondern du brauchst einen klar strukturierten wiederholbaren Ablauf damit es zu einer Cash-Cow in deinem Unternehmen wird Und viele Praxen automatisieren Termine, aber der wirtschaftliche Entscheidungsprozess dahinter wirklich hinterfragt.

00:10:22: Wir Betreuen Kunden und auch Zahnärzte haben so einen detaillierten Stundenplan, weil wir wissen... Montag, Vormittags ist die meiste Absagequote.

00:10:33: Da werden nicht die teuer verrechneten Termine reingeplant in den Kalender.

00:10:37: Wenn die Patienten dann einfach sagen, ich bin nicht so gut ausgeschlafen oder sie werden krank übers Wochenende whatever denen einfällt.

00:10:45: Das heißt das kannst du absolut über Struktur hebeln dass allein durch die Strukturierung deiner Terminvergabe deine Marge Aktuelles Leistungsportfolio steigt.

00:11:00: Natürlich brauchst du auch hier Anleitung, Erklärungen an die Mitarbeiter jeweils?

00:11:05: Wie geht man jeweils damit um?

00:11:07: Wie kommuniziert man mit den Patienten am Telefon bei Verschiebungs-, bei Anfragen, Aufklärung

00:11:12: etc.,

00:11:12: pp.?

00:11:13: Das lässt sich aber alles regeln!

00:11:16: Dafür gibt es genug Vorlagen und Templates wie man das strukturieren kann.

00:11:20: Das Wichtigste für dich als Arzt ist eigentlich an der Stelle die Entscheidung also der innere Entscheidungsprozess.

00:11:26: zu sagen Möchte ich in meiner Arztpraxis auch so arbeiten, dass ich selber als Arzt auch wieder was verdiene?

00:11:36: Viele unserer Kunden kommen und sagen hinterher.

00:11:40: Katja ... Ich hab mich ja nicht getraut, das zu sagen!

00:11:43: Aber ich habe mir die letzten zwei Jahre gar kein Gehalt bezahlt, weil ich keine Profitabilität mehr habe.

00:11:48: Weil ich allen Mitarbeitern hinterherarbeiten muss.

00:11:51: Weil am Wochenende Nachtschichten schiebe um die Abrechnung zu machen etc.

00:11:55: Und dafür haben wir nicht Medizin studiert.

00:11:58: also wirklich mal Butter bei den Fischen.

00:12:01: Dafür bist du als Arzt nicht angetreten, dass du leer ausgehst.

00:12:06: Dass du mit persönlicher Lebenszeit durch Nacharbeit nach Feierabend am Wochenende bezahlst und noch nicht mal davon leben kannst.

00:12:15: Ja kann man sehr viel Schuld auf das System schieben was da in den Verordnungen permanent geändert wird.

00:12:20: aber auch das ist sag ich mal normal.

00:12:23: wenn wir uns mal anschauen was im Corona damals basiert ist es jetzt schon fünf sechs Jahre wieder her Ausgaben da geschaffen wurden im System.

00:12:34: Dann muss ja jedem im medizinischen Bereich klar sein, dass irgendwann sich das Gesundheitssystem wieder dreht und die Leistungen kippen weil dieses Riesendefizit geldtechnisch wieder zurückgeholt werden muss.

00:12:46: deswegen ist es in gewisser Weise absehbar im medizinischen Bereich, dass es anstrengend wird, dass sich die Rahmenbedingung ändern Und was uns wichtig ist, dass unsere Kunden handlungsfähig bleiben.

00:12:59: Dass ihr als Ärzte Mediziner befähigt werdet die richtigen Entscheidungen zu treffen auf Profitabilität zu schauen das richtige Recruiting zu haben die guten Mitarbeiter zu haben so dass es vorwärts geht dass die Patientenversorgung auch zentral im Mittelpunkt steht Und dabei aber alle gut davon leben können und dein Unternehmen als Praxis natürlich auch langfristig einen guten Bestand hat.

00:13:26: Wenn du sagst, pass auf Katja!

00:13:29: Jetzt hast du mich ja best voll von der kalten Seite.

00:13:32: Wir müssen mal miteinander reden... Dann klickst du auf den Link, trägst dich ein für einen kostenlosen Erstgespräch.

00:13:37: Wir sprechen über deine aktuelle Situation in deiner Praxis und schauen wie und ob wir dir dabei helfen können das zu verbessern.

00:13:46: Ansonsten kannst auch gerne hier oben nochmal schauen.

00:13:48: da siehst Du Fallbeispiele von anderen Arztpraxen als Video die wir schon begleitet haben.

00:13:55: was die so sagen wie es denen so ergangen ist kann sich auch noch gern weiter informieren.

00:13:59: Und ich freue mich natürlich über jeden Mediziner der Jahre seines Lebens in dieses Studium inserfestiert hat, jest feststeckt und sagt ich muss was ändern damit meine Lebensqualität wieder steigt.

00:14:11: In diesem Sinne alles Gute und ich freue mich auf dich!

00:14:14: Das war Unternehmerfreiheit Der Business Talk mit Prozessexpertin Nummer eins Katja Holzeig.

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Über diesen Podcast

Katja Holzhey geht als Expertin zu Skalierungsfragen in Unternehmen bei Geschäftsführern bis zur Vorstandsetage ein und aus. Sie unterstützt dabei mit klarer Projekt- und Prozesssteuerung, Wachstumsschmerzen zu lösen und Unternehmern zu mehr Gewinn und Freiheitsgraden zu führen. Du fragst dich wie das geht? Als erfahrene Unternehmensberaterin, mit ihren Ursprüngen in der Automobilbranche, hat sie eine eigene Beratungsagentur aufgebaut mit einem nachhaltigen Ansatz. Statt Folien und Excel Tabellen zu hinterlassen, bleiben handfeste Ergebnisse in Form von optimierten Abläufen die Geldfresser eliminieren. Eines der letzten Projektergebnisse brachte ein Plus von 1,4 Mio. Euro im Betriebsergebnis. Ihre Patentanmeldung 2010 wurde in 9 Jahren zu einem Milliarden Geschäft skaliert. Sie ist ein wahrer Gamechanger, wie sie sich selbst nennt.

Sie hat es sich zur Aufgabe gemacht auch kleinen und mittelständigen Betrieben zu einem selbstbestimmten und freien Leben als Unternehmer AM Business zu verhelfen. Denn sie sagt mit Überzeugung „jeder der sich mit einer Idee Selbstständig gemacht hat, oder die Verantwortung einer Geschäftsführung trägt, hat es verdient sein Business Modell zu skalieren, um mehr Gewinne rauszuholen und selbst mehr von den Ergebnissen des Unternehmens zu profitieren, als einfach nur im Tagesgeschäft „selbst und ständig“ unter zu gehen." Dafür setzt sie sich ein, das Beste aus deinem Business rauszuholen.

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von und mit Katja Holzhey

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